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【青年时报官网(浙青网)】《都挺好》结局让人泪目,专家:苏大强的“作”与老年痴呆症有关
添加人:外联办   发布时间: 2019-04-01   点击数:

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最近,一部电视剧引发了网民的关注,相信一说起“苏大强”,大家都秒懂。这个“火”遍网络的戏精老头,浑身上下都是戏,连眼神儿里都是。



苏大强的“作劲”让网友们恨得咬牙切齿,可剧情的最后,他却成功洗白,还让很多人感动泪目。原来,他患上了老年痴呆症(阿尔茨海默病)。


苏大强的“作”与老年痴呆症有关


我院神经内科主任徐彬主任医师介绍,老年痴呆症是一种起病隐匿,以渐进性记忆障碍、认知功能进行性恶化、人格改变以及语言障碍等为特征的神经变性疾病。中国老年痴呆症患者确诊时病情多为中、重度,已错过最佳治疗阶段。


国际老年痴呆病协会公布的数据显示,我国老年痴呆症患者数量已达600多万,并正以每20年翻一番的速度递增,其中65岁以上老人中,痴呆患病率为4.6%,其中老年性痴呆为2.9%



在老年痴呆症的治疗上,徐彬强调,治与不治不一样,积极治疗好处多;早治晚治不一样,早期治疗是关键。亲近的家属往往是最早能够发现疾病的人,从老人的日常生活变化可以觉察出早期症状。


一般来说,老年痴呆症最早最突出的症状常常是记忆力的下降,而后逐渐出现其他几个方面的异常表现。所以,如果一旦发现或怀疑老人出现类似问题,不要认为是正常年龄增长导致的遗忘,性格改变,应尽早去医院检查,以获得早期诊断和及时正确的治疗。


“治疗老年痴呆症的关键是早发现和早干预。”徐彬说。那么,老年痴呆症早期有什么症状?如何才能早期发现?



1.出门忘关煤气,老是用儿媳的毛巾


还记得苏大强刚住进明成家里时候的样子吗?朱丽因为苏大强老用她的毛巾生气,苏大强早上出门还忘记关煤气,差点把家都点燃了。


之前看到这里,估计很多观众都会吐槽苏大强是故意糟践儿子和儿媳的,其实,很有可能这个时候苏大强就已经开始记忆力衰退了。直到照顾自己朋友老聂时,苏大强被反复告知,也不记得要给老聂买什么早餐,之后甚至连自己的女儿都不认识了,这时疾病已经进展到晚期。


徐彬说,近记忆力下降是老年痴呆症早期较为明显的症状,自我感觉容易忘记事情,甚至转身即忘。正常人有时也会忘事,但事后能够回想起来,而老年痴呆症患者早期出现的忘事,常表现为事后也想不起来。


常见的表现有忘记所看护的儿童而独自离开;炒菜时忘记或反复放盐,做好饭菜后可能会忘记端上餐桌,甚至彻底忘掉在微波炉已经加热好的饭菜;不能回忆刚刚看过的电视或电影的主要情节;外出买东西,结果忘记带回家等。


2.容易迷路,记不清时间、地点


苏大强对于时间、地点和人物的判断能力变差,在自己住所的附近迷路,外出后不知道如何寻找到回家的道路。之前还执意要投资,轻易进入骗局,损失了自己的毕生积蓄。这其实是判断力下降的表现。由于判断力障碍,可能不辨真伪,日常生活中容易上当受骗。


3.脾气大变,对身边的人疑神疑鬼


苏大强在妻子死后性格大变,要求“活出自我”,不顾及子女感受。喜怒无常,不惜以绝食、自杀各种极端手段逼迫子女。恐惧死去的妻子,甚至一度恍惚下误认为明玉是妻子赵美华。疑神疑鬼,认为保姆偷东西,自己改了门的密码却忘记保姆要来工作。种种让子女不可理喻的行为跟痴呆前精神心理障碍有一定关系。


徐彬解释,老年痴呆症早期患者往往会出现“痴呆前精神心理障碍”,它是在老人记忆减退没那么明显时,大脑功能紊乱表现出的症状:抑郁、对他人淡漠、不关心家人、个性变化、行为不合规矩、猜疑、甚至幻觉等。这时的老人常常以自我为中心,脾气狂躁,性情不稳,易怒。



除了上面3点,徐彬提到,老年痴呆症表现还可能有:


1.语言表达障碍:


如忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解。


2.理解力下降:


老年痴呆症早期患者与人交流往往会出现一定的障碍,跟不上他人的交谈思路。


3.将物品或钱错放在不恰当的地方:


比如水果放在衣柜里,袜子放在餐桌上......总把东西放错地儿,也是老年痴呆症的一大征兆。


4.兴趣丧失:


有的患者能在电视机前呆坐好几个小时,又或者长时间地昏昏欲睡。老年痴呆症甚至会偷走一个人的爱好,让人对以前的喜好不再有兴趣。



老年痴呆症怎么预防?


1.多看色彩丰富的东西对大脑健康有好处。色彩会影响大脑的认知和分析能力,它们对人具有警示作用,能刺激大脑反应,提高注意力。


2.养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。多喝水,多进食新鲜的蔬菜和水果,饮食要低盐少脂。补充有益的矿物质及微量元素,因为缺乏必要的微量元素(如锌等)也会让大脑供血不足,引起血管病变,导致痴呆的发生。


3.避免使用铝制品饮具,铝盐进入人体后,首先沉积在大脑内,可诱发老年痴呆。


4.保持乐观的心态,积极向上的生活情绪,减少忧愁和烦恼。


5.加强体育锻炼,进行一些自己喜爱的、力所能及的运动,如慢跑、游泳、爬山、打太极、做健康操等活动。另外,除了全身性活动外,尽量多活动手指。


6.多玩动脑的游戏,推荐跟计算有关的桥牌和适度的麻将,也可以有意识地在晚上回忆一天的经历。反对脑筋急转弯等让人绞尽脑汁却百思不得其解的游戏,因为它并无逻辑性不会对大脑起到促进作用。此外,在压力很大的情况下过度用脑,会对大脑形成一定的损害。


7.保证充足的休息很重要,因为在人体睡眠的时候,脑脊液会增加,而大脑所产生的废弃物和蛋白等是通过脑脊液排出大脑。



“老小孩”发脾气时如何应对?


很多患者会出现明显的精神行为异常,有时会严重到对他人和自身产生危险。可以用这些常用的方法来应对:


1.烦躁不安:首先要找到烦躁不安的原因,如患者想回家、想上厕所或者身体不适等,要立即解决和消除;转移注意力也可以减轻症状,可以和患者看看电视,谈感兴趣的事。


2.重复行为:可以让他们做不同的事情以分散注意力。或者把患者常问的问题写下来,到时给患者看,以加强记忆;必要时可以给患者肢体上的安慰,平复患者的不安情绪。


3.幻觉、妄想:随着疾病的进展,患者可能会出现一些幻觉和妄想,这些可能是身体疾病的前兆,要记录下来告诉医生。建议避免和患者争论患者所见或所听的事情的真实性,对患者所表达的情感要及时反应,并给予精神安慰。也可以将患者的注意力转移到其他话题或活动上;当电视上演暴力和令人烦乱的电视节目时,关掉电视或者换其他台;确保患者是安全的,没有机会接触任何能够用于伤害人的物品。


4.攻击行为:


1)在有攻击行为的痴呆患者周围不要有危险物品,使得患者的攻击行为的危害降到最小。


2)对有此种行为的患者要有提防心理。


3)和患者交流要简单,通过指认和模仿表达患者的需要。


总之,面对一名痴呆患者,照料者或者家属肯定会产生心理和行为上的反应,照料者要有极大的耐心和爱心,要重视患者的情感交流,在日常生活中需要照料者慢慢体会、摸索最佳适合个体化的方法。


5.防止痴呆老人的走失


1)可以在通往室外的大门的高处,患者触及不到的地方,安装插销,防止在您监护不到的时候,老人自己开门走失。


2)如果无法看护老人,又不能杜绝其单独外出,那就给老人制作一些防走失胸牌、胸卡、提示牌等标志物,标识牌上写上老人的住址、亲属联系电话、烦请好心人帮忙等话语。


3)外出时佩戴有GPS定位功能的手表或其他装置,万一走失,可以请服务供应商定位老人的大概位置,以缩小搜救范围。


4)保存他近照或者录像,以便万一患者走失后,可以马上寻求警察的帮助,方便一起寻找。


 


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